50多岁的吴大妈,年轻时就经常出现大便带血的情况。她自认为是痔疮，有时到附近的诊所看看，有时自己去药店买些痔疮药用用。听别人说"十人九痔，无需去治",所以吴大妈也就没把这当回事。去年11月,吴大妈便血越来越多，这才到市一院检查，随后，医生让她进行肠镜检查，报告显示,吴大妈竟患上了直肠癌!
痔疮是一种常见的肛肠疾病，俗话说“十人九痔”，并且发病位置特殊，许多人不好意思看医生，自认为大便带血就是痔疮，于是喜欢自行购药治疗。事实上，其他疾病也可伴发出血，如结、直肠息肉，直肠癌，溃疡性结、直肠炎等。很多患者对于痔疮的认识存在误区。
下面，胃肠、甲状腺外科副主任医师肖凌晖将为我们介绍一下常见的十大认识误区。
误区1：十人九痔，无需治疗
误区
痔疮是属于常见病、多发病，但是千万不能忽视，不要认为痔疮是小病，无需治疗。特别是内痔，常常会便血，有时出血量较多，会使体内大量的铁丢失，从而引起缺铁性贫血。严重时会滴血甚至喷血，可能会引起重度贫血。另外，内痔后期还会脱出、嵌顿。长时间的嵌顿，还会导致痔核坏死和不同程度的感染。
误区2：痔疮容易复发，手术也没用
误区
有些人做了痔疮手术之后又复发了，就认为：痔疮做手术没用。因为这些人往往在诊所或私人门诊做的简单的外痔切除，而没有处理内痔，所以出现手术后症状复发。其实，痔疮复发不仅仅跟手术是否完全切除痔体有关，而且跟个人的生活及饮食习惯也有很大关系，比如喜欢吃辛辣刺激的食物、排便时蹲的时间过长、长期便秘、每天站立或坐的时间过长等等，这些都会引起痔疮的发生。
误区3：医生检查隐私部位，不好意思
误区
有些人认为让医生检查隐私部位是很害羞的事情，特别是一些年轻女性患者，于是能拖则拖，拖延时间越长，治疗难度越大。而且有些便血不一定是痔疮引起来的，也可能是直肠肿瘤出现的便血。近年直肠癌在年轻人发病率增高，尤其发现便血、大便不规律、性状改变，像拉肚子一样有粘液血便，应立即就诊。
误区4：凡是便血都是痔疮
误区
便血虽然是痔疮的症状之一，但是，肠癌、溃疡性结肠炎、肛裂、直肠息肉等肛肠疾病都有便血的症状，所以切勿将便血简单地认为是痔疮。有些疾病引起的便血量很小，常常用肉眼不能发现。而少量的消化道出血，是早期结肠癌的重要病征，如能尽早发现便血，对确诊疾病及取得治疗的良好时机有着重要的意义。特别是40岁以上的人，因为此年龄段是肠道肿瘤的高发年龄段，当发现自己有便血的症状时，医院检查治疗，以免耽误病情。
误区5：一次注射，永不复发
误区
一次注射永不复发常见于治疗痔疮的广告词中，说的是采用注射硬化剂的方法治疗内痔，永远不会再复发，其实这是一种不负责任的诱导、欺骗。事实并非如此，内痔硬化剂注射疗法，主要是对内痔引起的出血效果较好，平均有效两年左右，但第二次第三次注射的话，效果明显差了，一般半年或几个月。所谓永不复发是骗人之说。
误区6：抗生素可以治疗痔疮
误区
痔疮的发生是因为肛垫下移、静脉回流障碍，与细菌和病毒没有丝毫的关系，因此服用抗生素是没有效果的。除非痔核嵌顿出现坏死、感染，才需要应用抗菌素。
误区7：男性更容易患痔疮
误区
医院就诊的痔疮患者中，男性患者比女性患者明显要多，所以人们有一种错觉，似乎男性更容易患痔疮，其实并非如此。女性痔疮的患病率要明显高于男性，只不过有相当一部分女性痔疮患者由于害羞等原因，不好意思治、不愿意去治，想用“忍”来解决问题罢了。其实“忍”下去只会使病情越来越重。
误区8：手术治疗痔疮非常痛苦，最好采用激光等仪器治疗
误区
其实激光、冷冻等物理方法并非什么高科技，也不可能完全代替手术治疗。而且在临床上，激光治疗同样有一定的适应症和并发症。而随着微创技术和镇痛技术的发展，手术治疗痔疮带来痛苦的程度已较过去大大减轻。通过留置长效止痛泵、打长效止痛针、服用止痛药，基本上可以达到术后轻微疼痛或无痛。
误区9：痔疮会癌变
误区
我们时常可以听到，“某某以前患有痔疮没有太在意，现在变成癌了”；“某某大便时常带血，自认为是痔疮，到医院检查确诊是直肠癌”。痔疮是一种良性疾病，一般不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管或者直肠癌，在临床上医生和患者常忽视后者的病变，失去早期治疗的机会。提醒痔疮医院指检、电子结肠镜等检查排除其他疾病。
误区10：肛门疾病就是痔疮
误区
肛门疾病有很多种，并不一定就是痔疮，常见的有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门尖锐湿疣等。这些疾病的临床表现如便血、疼痛、肛门潮湿、瘙痒等，与痔疮的症状确实有相似之处，但其诊断和治疗是完全不同的，尤其是将直肠癌、性病等视为痔疮，后果不堪设想。
审核
王希
文
肖凌晖
编辑｜郑海燕
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