解答专家/中医院胃肠外科副主任医师赖东明
问答Q：我痔疮时不时会长出，有时还会滴出血，如何才能够做到根冶？
A：属于痔的初期。注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。
避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水（可含高锰酸钾）坐浴等。痔是最常见的肛肠疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。
人的一生约81%的患病率。内痔是肛管粘膜下的血管和组织下移或静脉扩展淤血形成。外痔是肛门口皮下静脉丛的扩展淤血或血栓形成。治疗原则：无症状的痔不需治疗；有症状的痔无需根治；以非手术治疗为主。
Q：我今年50岁，30多年前读大学时发现偶有便血，但校医室给药塞一下就会好，怀孕生孩子后发现痔疮加重，吃辣的和喝酒或者晚睡后，肛门大便时会痛，平时会有点痒，大便不成形，有时会有一团肉掉出来，用纸擦时有时可见到红色，治疗后医生说内外都有痔疮，是二期，但吃东西注意就没事。有没有好的办法可以根治？让它不要发作？
A：怀孕时，胎儿压迫盆腔血管，会导致痔疮加重！痔疮是人类特有的疾病，动物如马、牛、羊等是趴着走的，肛门朝上。人是直立行走的，肛门朝下。腹部压力对肛门影响很大，所以易患痔疮。既然注意饮食就没事，这是最好的预防办法。
Q：48岁，最近半年有时便秘一周，注意吃菜水果会好一些，但有时又会拉几天肚子，拉肚子时肚子会隐隐痛，大便后用纸擦屁股有血，看到有一点大便是黑色，要不要紧？其他没有不舒服，听有的朋友说可能是痔疮，有的又说可能肠有事，要怎样治疗才好？
A：便血的原因很多，痔疮可以引起，但多数为鲜红色。大便呈黑色结合拉肚子、腹痛，要高度注意肠道肿瘤。所以建议先行肠镜检查，根据诊断结果采取相应的治疗，切不可掉以轻心。
Q：我肛门长个豆豆这是啥呢?用什么药能治疗?
A：医院检查。如果长在肛门外，估计是肛瘘。如果长在肛门内，多数是息肉。这两种疾病药物治疗无效，需要手术才能治疗。
Q：自今年初发现大便有鲜血，反复发作，另外大便不成形，医院肠镜检查仍诊断粘膜无异常，有内痔，食过膜固思达片，曲美布汀片，谷氨酰胺肠溶胶囊金双岐杆菌片，现仍大便无形呈淡绿色渣状，常有腹泻，请问有什么解决办法？
A：这种情况便血是由内痔引起，可以用太宁栓或化痔栓等药物治疗。另外，大便情况要考虑过敏性、菌群失调、早期炎性肠病等情况。医院进一步确诊。
Q：便血持续几天，吃了柿饼木耳后好多了，但偶尔还有小小渗血，需要如何治疗？
A：注意饮食、多吃高纤维素、多喝水。用一些局部药物如太宁栓、化痔栓。如果继续出血，建议行肠镜检查以排除肠道其他疾病。
Q：我妈妈78岁，最近便血一周，有时大便后会有血喷出来，到医院看医生建议肠镜，但她有高血压和糖尿病，因为怕查出问题不肯做肠镜，请问医生这种情况为什么要做肠镜？有什么治疗方法简便可行？
A：因为妈妈出血厉害，需要肠镜检查明确诊断。还有CT、钡灌肠等检查更简便，但肠镜检查最直观。治疗上可先局部用太宁栓或化痔栓。
整理/羊城晚报记者陈映平通讯员朱素颖
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（责任编辑：陈辉）
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