痔疮的分类
人从爬行动物进化为直立人的过程中，肛门处的静脉却没有跟着进化。当站立或坐立时，肛门处受重力及脏器压迫的作用，静脉回流阻力较大，加之肛门直肠部静脉缺乏防止血液逆流的静脉瓣，所以血流更容易淤积而引起静脉丛的迂曲、扩张。另外，粪块及肌肉对静脉的压迫也会影响静脉回流。这也是“十男九痔，十女十痔”的原因。
根据痔疮的位置，又可将其分为内痔、外痔、混合痔这3类。其划分标准主要依据肛管齿状线而定，具体如下图。
内外痔疮的症状区别
（1）内痔的症状因位于肛管齿状线以上位置，内痔患者通常而言不会有疼痛感。但由于内痔侵占了粪便排出通道，当排便时，尤其是排干硬的粪便时，粪便很可能会擦破内痔，引起大便出血。内痔引起的出血颜色鲜红、血量多，有时还会呈现喷射状。
此外，内痔核还可能被粪便推挤脱出，漏出到肛门之外，导致便后清理不干净、有坠胀感等症状。因排便存在不适感，部分患者会主观抗拒排便，这可逐步导致排便反射失效，伴发排便困难问题。
（2）外痔的症状外痔出现在齿状线以下，此处位置感觉神经发达，常会出现明显的疼痛感。但外痔不侵占排便通道，因而被粪便摩擦出血的情况很少见。
此外，出现外痔部分皮肤血液流动不畅，可引起肛周肿块、肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等症状。
（3）混合痔的症状所谓混合痔，即静脉曲张跨越了肛管齿状线，兼具内痔和外痔的特征，因此两者的症状都可出现。
不过需要注意的是，由于痔疮的症状和结直肠癌、结肠息肉、结直肠黏膜脱垂很像，普通人难以辨别。首次发现症状时，不论是哪一种情况，都需要由肛肠科医生来辨别。
有人认为痔疮是小病，忍忍也就过去了。也有人说得了痔疮，就要狠下心一刀了之。更有人担忧痔疮不治会不会癌变，哎，总之有痔之士惶惶不可终日。痔疮，医学上标准名称应该为“痔病”。不重视肯定不对，但是想太多也不好！今天我们为你盘点了关于痔疮的X个错误认识。
110个人9个痔，小毛病不用当回事？?
痔疮确实属于常见病，但千万不能忽视！
痔疮每每发作，都会影响我们的生活。特别是内痔，常常会便血，长期出血，就会使体内大量的铁丢失，引起缺铁性贫血。另外，内痔后期还会脱出、嵌顿。长时间的嵌顿，还会导致痔核坏死和不同程度的感染。
2不痛就不是痔疮？?
痔一般不会疼，除非这些情况下。
门诊经常有些刚检查出痔疮的患者问：“我从来不痛，为啥会有痔呢?”
其实，痔可分为内痔、外痔和混合痔三类。一般情况下痔不会疼痛，出现疼痛时多为以下情况：1、血栓性外痔，2、痔合并感染，3、痔合并嵌顿。
3便便不干燥就不会得痔疮？?
便秘和腹泻都是痔疮的“导火索”。
腹泻蹲厕的次数会增加，腹泻多是肠炎造成，长期慢性炎症的刺激会造成肛门直肠局部血管变脆弹性下降，形成痔疮。
4坐浴泡越久越好？?
水温和时间很重要。
坐浴可以有效的预防痔疮复发，但是水温过高和过低都不利于痔疮的治疗，40~45度的水温能促进局部血液循环。
另外，坐浴一般都是下蹲姿势，所以每次不要超过10分钟。
5痔疮会癌变？?
痔疮一般不会癌变。
很多有痔之士忧心忡忡地认为痔疮会癌变。痔疮一般不会癌变，它是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起成团的一种静脉瘤，是一种良性瘤。临床上常见一些痔疮患者合并直肠癌或者结肠癌，多是由于患处肠管本身恶变所致，与痔疮无关。
6痔疮膏比栓好？?
各有各的好，要根据个人情况选择。
痔疮膏主要是消肿止痛，对于外痔效果较好，消肿止痛的效果较强。
痔疮栓主要是针对内痔或混合痔的内痔部分，止血效果较好。
不能一概而论哪个更好，需根据个人情况选择，两种也能替换使用。
7药只要抹到菊花上就行？?
内痔外痔有不同的使用方法。快看看你用对了吗？
外痔，洗净双手后直接沾取药膏涂抹患处即可。
内痔，稍微能看见的（离菊花较近）的内痔也可以用手指完成涂抹，看不见的需借助注入器等辅助工具。药膏用量以2g为宜。
到底做不做手术？要看度
Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，无内痔脱出，便后出血可自行停止。Ⅱ度：便时带血、滴血或喷射状出血，伴内痔脱出，便后可自行回纳。Ⅲ度：便时带血、滴血，伴内痔脱出或久站、咳嗽、劳累、负重时内痔脱出，需用手回纳。Ⅳ度：内痔脱出，不能回纳，内痔可伴发绞窄、嵌顿。
通常Ⅲ、Ⅳ度内痔、混合痔需要手术治疗，另外长期反复出血引起贫血、血栓性外痔也是需要手术治疗的。
精彩回顾
什么是登革热？一组漫画，轻松科普HPV与宫颈癌天气降温怕得流感，你需要的也许就是这么一针！赞赏