价值科普如何区分真假便血

便血是生活中的常见的一种疾病症状,产生便血的原因很多都是肛肠疾病引起的,有的便血有可能是肠道癌变引发的。对于突然便血,有些人恐慌不已,有些人则不以为然。这两种态度都是欠妥当的。我们如果出现便血的现象,就应当警惕这一问题。但是生活中,有些“便血”现象,完全不用担忧,这是为什么呢?

假便血:食物或药物引起

便血还有假的?没错!假的便血是因为吃了某些食物和药物后会引起大便变色。如服用了补血的铁剂、碳粉、中草药,或吃了猪肝、动物血、番茄、甜菜等食物后,大便可呈暗褐色、黑色或红色。有时口腔或鼻腔内出血咽下后也会引起大便颜色的改变。

这些都是假性便血,即使出现也不用担心,停用药物和食物后,血便就会消失。

真便血:提示患有肠道疾病

真便血,是指血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。

1.痔疮:各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为大便附有鲜血或便后滴血,外痔一般无大便出血。

2.肠息肉:为无痛性大便出血,排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与大便相混,或息肉位置高、数量多,也可与大便相混。

3.直肠脱垂:肛门肿物反复脱出,久病后可有排便时出血。

4.肛裂:出血方式为大便表面一侧附有血迹,不与大便相混,部分患者便后滴血。

带脓血、黏液的大便:小心肠道肿瘤

排出的大便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病:

1.直肠癌:血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混,可伴有大便变细、大便次数异常增多、排便不尽感等不适。

2.结肠癌:首发症状可以表现为大便出血(尤其是左半结肠的肿瘤),多属于脓液或黏液的血便,血色较暗,可伴有腹部包块、腹痛、慢性进行性消瘦等症状。

3.溃疡性结肠炎:病史较长,反复发作性的黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

4.肠道感染性疾病:如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

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医院结直肠外科(肛四科)主任

中华中医药学会理事

中国医师学会肛肠专业委员会常务理事

中国抗癌协会黑龙江省委员

毕业哈尔滨医科大学,从事结直肠、肛肠外科工作近四十年,积累了丰富的临床经验,发表国家、省、市论文十余篇。近年开展很多新的术式,直肠癌超低位保肛手术是最为突出的特色手术,《导尿管引导单吻合器行超低位直肠癌结肠肛管吻合术》获黑龙江省新技术应用三等奖。《优化STARR手术治疗直肠前突》获黑龙江新技术应用三等奖,《中低位直肠癌用支撑吻合管经直肠肛门环扎式结肠肛管吻合术》获哈尔滨市新技术应用二等奖。完成各种疑难肛门疾病手术上万例,得到了广大患者的一致好评。

对结直肠良、恶性肿瘤,结肠慢传输型便秘,出口梗阻型便秘,大肠癌手术以及各种复杂性肛门疾病的诊治,有着丰富的临床经验。首先开展痔的微创治疗、PPH术、直肠前突STARR术、双侧臀大肌移植治疗肛门失禁手术等。

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