日常生活中需重视便血问题
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血液自肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。
便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见肛门疾病（如：痔疮、肛裂及直肠脱垂等）和结肠与直肠病变的出血（如：结肠癌、直肠癌、结肠憩室、肠息肉等），但亦可见于上消化道出血（胃十二指肠溃疡等）。
便血临床表现：
1.鲜血便：
多为急性出血，血液短时间就经肛门随粪便排出或便后直接流出。流出的血液呈颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：
（1）痔疮各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。
（2）肠息肉为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。
（3）直肠脱垂久病后可有排便时出血。
（4）肛裂便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。
2.脓血/黏液血便：
即排出的粪便中既有脓（黏）液，也有血液。脓（黏）液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：
（1）直肠癌血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。
（2）结肠癌随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。
（3）溃疡性结肠炎黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
3.黑便：
又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色，是为上消化道出血最常见的症状之一。大便颜色取决于出血量多少，如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。
如日常生活中出现便血建议及时就诊检查治疗
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胃肠外科文字：王志平
编辑：赵熠宸
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