一、概念
痔，是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，或肛缘皮肤结缔组织增生或肛管皮下静脉曲张破裂形成的隆起物。
根据发病部位不同，痔分为内痔、外痔及混合痔。痔俗称痔疮，是一种常见病，任何年龄都可发病，其中20~40岁的人较为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重。中医学亦称为“痔”或“痔疮”。
二、病因病机
中医学认为本病的发生多与风、湿、淤及气虚有关，多因脏腑本虚，外伤风湿内蕴病毒，兼因久坐，负重远行，或长期便秘，或泻痢日久，或临厕久蹲努挣，或饮食不节，过食辛辣肥甘之品，导致脏腑功能失调，风燥湿热下迫，气血淤滞不行，结聚肛门宿滞不散，筋脉横解而生痔。或因气血亏虚，摄纳无力，气虚下陷，则痔核脱出。
痔病发生的病因，学说很多，但目前为止尚无统一认识。痔虽然是一种局部病变，但它的形成却与全身有着十分密切的联系。例如，长期直立的站姿、日常某些饮食嗜好、过量食用辛辣等刺激性食物、直肠血管不规则地斜穿肠壁肌肉以及痔静脉无静脉瓣等因素，都可以促进痔的发生。总之，痔发生的原因是多方面的，主要与下列因素有关系。
1．解剖因素
早在18世纪，国外就有人重视这方面的研究，但对这个问题的研究尚有分歧，归纳起来，主要有三个学说。
（1）静脉曲张学说。认为与人体直立、痔静脉缺少瓣膜、括约肌痉挛及粪便嵌塞等有关，导致肛门直肠静脉回流障碍，痔静脉曲张而形成痔。
（2）血管增生学说。一般认为齿线以上的黏膜下组织含有大量的窦状血管、平滑肌、弹力纤维和结缔组织等，组成直肠海绵体，随着年龄的增长而出现增生、肥大而形成痔。
（3）肛垫下移学说。齿线以上的黏膜和黏膜下存在着静脉丛、Treitze肌、结缔组织，统称为“肛垫”，是正常的解剖组织。当“肛垫”增生、肥大，或因与肛门直肠壁的支持固定发生改变而松弛，或肛门括约肌的紧张度发生改变，使得肛垫向下移位形成本病。
此外，还有细菌感染学说、括约肌功能下降学说等。
2．感染因素
痔静脉丛的血管内膜炎和静脉周围炎可导致部分血管壁纤维化、脆化、变薄，使得局部静脉曲张。
3．排便因素
粪便不易排空，对直肠下段、肛管部产生较大的压力，使血管受压；排便次数过多，腹压增加，导致肛门直肠静脉回流障碍。
4．遗传因素
静脉壁先天性薄弱，不易抵抗静脉腔内压力，因而逐渐扩张。
此外，还与饮食因素、妊娠和分娩、慢性疾病和职业、年龄等有关。
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