关于这个问题相信很多患者已经纳闷了很久，也导致一些患者已经达到该去手术的症状了也去手术。大家都非常担心手术过后还是会长，那么不就是花钱受罪吗？当然并不是说手术的复发机率高，而是很多医生在诊断痔疮的问题上，并不从症状病因入手，就以最直接了当的治疗方式割掉完事。
虽说目前国内外有各种不同学说理论对引发痔疮的病因有争议。但是其实只要细心去了解患者的症状和生活习惯，大致也能找到一些病因的端倪来。也不至于让患者手术后继续还复发了。
在此重申，此点讨论的并非说手术不好。而是医生应该多方面去考究每位病患的病因，为患者着想，当一个人把健康托付给你时，这是别人对你的一份信任。所谓大医精诚，应全力以赴才对。
小B是位高三党，是位无辣不欢的小伙子。从上到高中，学习压力大。加上久坐是无法避免的一项必修课。高一的那年冬天痔疮突犯，便血肿痛，简直坐如针毡。医院，医生一诊断内外痔症状都有。建议手术吧。家里人也同意了，就这样小B人生的第一次手术经历就献给了“菊花”上的一刀。
由于年轻恢复力强，15天左右，小B就可正常运动了，此后一直岁月静好。辣椒照吃，随着离高考越来越近，学习压力越来越大，大到让人喘不过气。终于，积攒出来的东西爆发了。内痔便血，脱出。还不能自行回纳，用手也推不回去。嵌顿在肛门外肿痛，就跟屁股夹着个“仙人球”似的。
小B开始纳闷与焦虑，自己的痔疮为何手术过后还继续长呢？自此他开始肆无忌惮的用药。中药西药，内服外用清洗一并使用。结果依旧是疼痛难忍，无补于事。就连什么熊胆酒外擦偏方都用上了。那天小B还窃喜的和我说，似乎真的有用。我只有无话可说。
据我分析，小B的病因，就是长期吃辣加上久坐引起的。在肛门直肠附近分布着两张血管网，分别是直肠下端和直肠静脉丛和肛门缘静脉丛，而这两个静脉丛会收缩也会扩张，正常情况下它们承担肛门直肠局部的静脉血回收，但是在一些因素的作用下，它们会变大，就成了痔疮。直肠静脉丛过度扩张形成内痔，肛门静脉丛过度扩张形成外痔，如果两个静脉丛同时扩张就形成混合痔。
扯回小B的情况，由于久食辛辣刺激，辛辣食物可以增加局部的血供。通常情况下，动脉和静脉之间是通过毛细血管网来过渡的，但直肠下端和肛门局部却存在大量的动静脉直接吻合现象，但这些通路不是总开放，所以局部并没有呈现异常血供现象。当长期大量摄入辛辣食物后，其中所含的辣椒素等成分就会刺激这些通路并使其开放，使局部血供加大。从而扩大了局部的静脉丛形成了痔疮。
而久坐的不良体位，使肛门静脉回流处于一个更加不利的境地。像这种一坐一整天的学习时间，患痔的风险会大大增加。
所以说，如果单纯的只是手术切除痔疮，没有找出实际病因，对患者来说是百害而无一利的。只有患者了解到自己引发痔疮的病因，才能在平时的生活饮食上进行调节。之后才能有效的避免痔疮的再生长。本文引用了部分王晏美教授的《谈肛说肠》里的理论知识。我也希望更多的患者能理清自身的痔疮问题，别盲目用药，盲目就医。
至于我给小B制定的治疗计划，也会根据后期的进展，在后面的更文提及。
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