1、序
李凤军老师在“爱中医群”期谈到日本汉方大师用“麻杏石甘汤”来治疗外痔疼痛一一痔疮，取得了很好的疗效，而日本的几代汉方大师都说不出其道理来，但是其道理确可用《传变规律》破解（参见）。
中医治病首先讲究对症下药，只要体征相同而病不同，可用同一种处方治疗，中医叫着异病同治。同病而体征各异则讲究一病一方，这就是中医神奇之处。同病异治、异病同治讲得就是这个道理。
2、麻杏石甘汤来源
麻杏石甘汤是《伤寒论》中的经方。国内常用于外感风寒而体内体燥热（确切地说是：肺胃燥热）。而日本汉方大师常用于外痔红肿形成痔核治疗，患者服麻杏石甘汤后红肿消退痔核减少，但不知麻杏石甘汤治疗原理。下面看我怎样用《传变规律》破解。
3、麻杏石甘汤主治
肺胃燥热，外感风寒造成的咳嗽气喘胸闷等。
4、方药组成
麻黄、杏仁、（生）石膏、甘草
5、外痔五行症状分析
水（肾）：肺胃感受寒邪毛孔闭塞致水湿下注（传变）于大肠郁久化热而红肿，或肾阳虚水液无法汽化而形成水湿下注（传变）于大肠。
木（肝）：肝属木、主筋。筋膜无力而下陷，导致痔核肿起。
火（心）：心主火，五色属红，痔核红肿表心火偏旺。
土（脾）：脾主肌肉（参见传变规律，广义脾主肌肉，公众），大肠及痔核，是肌肉的另一种表现形式。
金（肺）：大肠归属五行属金，是人体最薄弱环节，此时表示肺经病变传变于大肠（由上向下传变)。
6、外痔病变五行传变
水：感受外邪或肾阳不足，水湿原停聚于肺，是造成肺部啰音及哮喘的主要原因，由于大肠处于最薄弱环节，肺经病变向下传变，肾经病变也转而向大肠传变，属子（肾）病传变于母（大肠）。
木：痔核的生发、生长，是木主升发的一种异常（病态）表现。
火：痔核红肿，红在五行中归属于火，又归属于心。
土：痔核是广义脾主肌肉的另一种表现形式，脾与胃相表里，胃热加上脾湿，二者病变同时传变于大肠，导致大肠湿热肿起，痔核形成。因痔核色红故判胃热。
金：肺与大肠相表里，二者病变可以相互传变，此时是肺经病变向大肠经传变。
7、方药特性及五行分析
①方药特性
麻黄：归肺经、膀胱经，解表祛寒湿
杏仁：归肺经，降气平喘利水湿
生石膏：归肺经、胃经，清肺胃实热
甘草：味甜（归脾经）、色紫（归心经），兼通十二经脉
②方药五行分析
水：肾主水，方中没有直接调肾经的药，而是通过金（肺）生水（肾）来调节肾脏。
木：肝主木，方中也没有直接调肝经的药，而是通过金克木来逆制肝木的过于生发。
火：甘草色紫性平归心经，养心阴。
土：生石膏归肺胃经，善清肺胃之热，甘草味甜通脾经，健脾运湿。甘草与生石膏相配伍一升一降，通中焦（脾胃）。
金：麻黄、杏仁、生石膏主通肺经，通过输通上游（肺）来缓解下游（大肠）的压力。
8、《传变规律》中的“三焦经传变规律”也可破解麻杏石甘汤为何可用来治痔疮，这里给广大中医爱好者一个悬念，等你学了三焦经传变规律后，看你怎样去破解麻杏石甘汤用来治痔疮。传变规律即是北京中科白癜风医院医生白癜风能够治愈吗