痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。
痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮最主要的症状是:瘙痒、便血、疼痛、脱出物。
患上了痔疮,要先弄清痔疮是如何分型和分期的。弄清了自己的症状轻重程度以后,才能选择针对性的防治措施。
内痔:是位于肛门齿线以上,无肛管皮肤所覆盖的痔。内痔的常见症状为出血、脱出、肿胀、疼痛,分为4度:
I度:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出。
Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。
Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。
Ⅳ度:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。
外痔:位于齿线以下,表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状,外痔主要有四种分类:
结缔组织性外痔,又称皮痔或皮赘痔。痔基本上呈结缔组织性改变,无明显静脉曲张,血管甚少,底宽尖长,呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等,有时只有一个,在肛门后部或前正中,有时数个围绕肛门周围。
静脉曲张性外痔,是齿线以下痔外静脉丛曲张,在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿,则形状变大。
炎性外痔,是在结缔组织外痔、静脉曲张性外痔的基础上发炎后引起,也可见于血栓外痔的急性炎症期。
血栓外痔,是常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。
混合痔:混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。混合痔已经是痔疮很严峻的一种类型了,所以认清混合痔表现,早医治早恢复很重要。混合痔主要有以下症状:
便血,早期主要表现,喷发状或点滴出血,血色鲜红,可发作在便前或便后。
痛苦,单纯性内痔无痛苦,少量有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,呈现水肿、感染、坏死时,则有不一样程度的痛苦。
肿物脱出,中晚期内痔主要表现,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐步与肌层别离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外。
黏液外溢,直肠黏膜长时间受痔核的影响,发作炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松懈时可随时流出,使肛门肌肤常常受影响而发作湿疹、瘙痒。
孕产后痔疮:根据世界女性孕育前后调查报告,80%女性在孕育前后多发痔疮,常规痔疮往往不引起人们重视,一旦发生在孕产前后应当及时治疗。
痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久,可致不同程度的贫血,甚至出血性休克,危及生命;痔疮坏死、感染严重时,可经过血液系统引起全身感染,后果严重。因此,患了痔疮,要积极应对。
如果已经有了痔疮症状,也不用惊慌,现在很多痔疮患者,症状稍微严重一些就决定做手术。这是一个不小的误区。
痔疮是否需要手术,是有标准可以来依据的。痔疮手术的标准就是嵌顿!
这个主要针对的是内痔和混合痔,内痔、外痔、混合痔普通人的理解就是肛门外边和里面的区别,混合痔就是里外都有,嵌顿就是内痔脱出而括约肌痉挛不能自行复位时,这个时候又疼又不知所措,是痔疮最为严重的阶段,也是手术的重要标准,因为严重影响到了正常生活。
如果痔疮患者有比较明显的症状,但还没达到需要手术治疗的标准,那么建议选择保守治疗:
1、症状较轻的,可以多吃蔬菜水果,适量运动。避免过食辛辣刺激、油腻;酒,烟也需要适当控制,避免久坐,或者久站。蹲厕所时不要玩手机,睡觉可以前用温水清洗患处,促进周围血液循环。
2、症状较为严重,通过改善生活习惯还无法消除症状时,可以借助中医中药来治疗,比如一些特效的中药肛特宁痔疮药,可以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛,效果很好。不建议用西药,西药痔疮药一般是麻醉剂和激素,起效迅速,但是停药就会加重,并产生依赖性,导致痔疮更难治疗。
3、症状严重但还不至于手术时,也可以考虑胶圈套扎法,即在痔疮根部套入小型胶圈,痔疮逐渐缺血、坏死。红外线光凝、冷冻等,都是通过冷热刺激,直接使痔疮坏死。
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