1．女，27岁，妊娠4个月，因转移性右下腹痛2h就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是
A．行阑尾切除术B．围手术期加用黄体酮C．手术切口应偏低
D．尽量不用腹腔引流E．可应用广谱抗生素
2．阑尾切除术后最常见的并发症
A．粪瘘B．腹腔出血C．切口感染
D．阑尾残株炎E．粘连性肠梗阻
3．内痔的好发部位为膝胸位几点？
A．1、3、7B．3、7、9C．3、7、11
D．2、4、6E．1、5、9
4.以下属阴部内神经支配肛裂“三联征”是指
A．内痔、外痔、肛裂B．肛裂、内痔、前哨痔
C．内痔、外痔、前哨痔D．肛裂、前哨痔、肛乳头肥大
E．肛裂、外痔、前哨痔
5．内痔早期的典型症状是
A．痔块脱出B．无痛性、间歇性便后出血
C．疼痛伴血便D．肛门常有黏液分泌物
E．肛门瘙痒感
6．男性，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是
A．直肠癌B．混合痔C．外痔
D．内痔E．直肠脱垂
7．腹膜反折以下的直肠癌，最常用的手术方式是
A．直肠前切除术B．经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
C．经腹会阴联合直肠癌根治术D．拉下式直肠癌切除术
E．经直肠镜肿瘤切除术
8．女性，52岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查见肿瘤下缘距齿状线8cm处有一3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手
术，最佳术式为
A．经腹会阴直肠癌根治术
B．经腹直肠癌切除术
C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D．拉下式直肠癌切除术
E．局部切除加放疗术
9．上消化道大出血最常见的病因是
A．胃十二指肠溃疡B．门静脉高压症C．应激性溃疡
D．胆道出血E．胃癌
10．上消化道出血范围是
A．贲门以上出血B．幽门以上出血C．Treitz韧带以上出血
D．空回肠交界处以上出血E．回盲部以上出血
1．C?妊娠时候，由于增大的子宫将阑尾顶到了一个很高的位置。此时做阑尾切口时候应该是位置偏高。
2．C?阑尾切除术后最常见的并发症切口感染。阑尾炎本身就是一种感染性疾病所以阑尾最常见的并发症是阑尾炎。
3．E?内痔的好发部位为截石位：3，7，11点；对应过来就是膝胸位1，5，9点。所以大家注意考试的时候老师出的考题到底是哪个体位。
4．D?肛裂“三联征”是指肛裂、前哨痔、肛乳头肥大。所以给大家提示是：哪个答案最长哪个可能就是正确选项。
5．B?内痔早期的典型症状是痛性、间歇性便后出血。再次提醒：最长的答案可能就是答案。痔块脱出是内痔的表现但不是典型表现；疼痛伴血便是肛裂，肛门常有黏液分泌物是肛瘘的典型表现。肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。
6．D?无痛性血便+块状物自肛门脱出=内痔；直肠癌多见于老年人，而且早期表现是排便性状和习惯的表现。外痔最常见的是疼痛+血便；混合痔疮也有疼痛所以不选。直肠脱垂不是执业医师的考试内容所以错误。
7．C?记忆性题目，直肠癌手术方式适应证。
8．B?肿块距肛缘距离＜5cm选A，＞5cm选B，故本题选B。
9．A?上消化道大出血最常见的病因是胃十二指肠溃疡即消化性溃疡。
10．C?上消化道出血范围是Treitz韧带以上出血。Treitz韧带是区别上、
下消化道的标志。提示：哪个带英文哪个往往是答案。
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