作者简介
郭蓉(—)女,护师,本科,海军医院内分泌科护士,主要从事内分泌科临床护理。
引言
糖尿病患者会有心、脑、肾、眼、足等并发症,但其实皮肤病也是糖尿病最常见的并发症之一。虽然有些糖尿病患者表面皮肤正常,但其实还有很多肉眼无法观察到的小血管发生了病变,如果没有妥善处理就有可能造成严重的后果。
本期“护健图文”栏目,我们邀请了海军医院内分泌科护士郭蓉,为我们讲讲糖尿病皮肤护理的知识,一起来看看吧。
糖尿病患者5种常见皮肤病
皮肤感染血糖升高时,给真菌、细菌和病毒的入侵创造了有利的环境,加上糖尿患者免疫功能低下,更容易发生皮肤感染。其中真菌感染多数是念珠菌、皮肤癣菌“作怪”。而细菌感染如毛囊炎,脓疱病和痈等,范围比较广,而且炎症明显。
皮肤瘙痒约1/5的糖尿患者有皮肤瘙痒的症状,与血糖数值的大小呈正相关。血糖越高,瘙痒的情况越严重,特别外阴瘙痒,用抗组胺药物都没有明显效果。只有在血糖得到控制后,瘙痒才慢慢缓解。
坏疽糖尿病坏疽是糖尿病最严重的并发症之一,患者常常伴有大动脉闭塞和足趾溃疡。一般来说,发展到糖尿病坏疽的患者大多血糖控制也很不理想。
糖尿病性大疱病糖尿患者无缘无故手脚出现像烫伤一样的水疱、大疱,2个星期后水疱会干燥结痂,还不留疤痕,这种属于典型的糖尿病性大疱病。患者常常没有明显的自觉症状,水疱中含浆液,周围没有像炎症一样的红晕。这种大疱病常常发生在糖尿病病程长,全身状况差并有严重并发症的患者身上。
糖尿病性黄色瘤糖尿病性黄瘤好发于糖尿患者的脸部、膝、肘、背部或臀部的皮肤上,这些部位突然出现成群的黄色丘疹或小疙瘩,而且丘疹表面有光泽摸起来略比周围的皮肤硬。
如何做好预防措施,保护皮肤
控制血糖,预防原发病
糖尿病皮肤病变产生的最根本原因在于高血糖的不良刺激。糖尿病患者由于糖代谢不平衡,免疫功能下降,使各种皮肤微生物的屏障作用降低。尤其在出汗后,皮肤潮湿更加利于细菌的生长、繁殖,很容易继发毛囊炎、疖肿、痈及皮肤溃疡。一旦气温升高,皮肤湿润,又有利于真菌的感染,使各种癣病接踵而至。因此日常预防及护理皮肤病变的首要任务就是保持血糖的稳定性。
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重视皮肤的检查
每日仔细检查皮肤一遍。因为糖尿病患者的皮肤病损大多开始于局部,因此要重点