经历痔疮手术是怎样一种体验对不起,你们

前些天,一篇《经历痔疮手术是怎样一种体验?》从知乎诞生,甚至辗转到了几个医疗。难怪,越来越多的人质疑起的公信力,除了鸡汤,现在竟然还兜售起“恐慌”了吗?

所有的痔疮手术都那么可怕吗?有那么要命吗?

当然不是!

确切地说,绝大多数你所知道的手术,绝大多数医生对患者实施的治疗,都和痔疮本身对患者的折磨一样“可怕”,可是,有一种手术是例外!而且是美丽的例外!

之前,我们强调过了,如果拿破仑能穿越时空,遇到黄东平医生,那么就不存在滑铁卢的失败了。我们也科普过了“日间手术”的概念——黄东平医生痔疮手术的患者,上午进手术室,下午开着车回家吃饭了。

我们也介绍过了超声引导定位痔动脉结扎术+痔核悬吊术,这类对各类痔疮通吃的日间手术,当天住院,当天手术,当天出院,微创无痛。出院即可进食……

你可能会问:黄医生的手术那么牛,那为什么不广泛推广呢?为什么不请一帮人学网红点心营销那样去同济医院挂号排队呢?那里不也是绿地医院吗?

呵呵,医学界那点事儿,连马化腾和马云都绕了很大的圈子才小心翼翼地触及一丁点概念,你当一种先进的理念和方法就那么容易得到推广吗?这里举个很简单的例子:现在我们都知道LED灯泡的好处,可当初,花大价钱买下LED专利和技术的,恰恰是已经花了大把投资用于生产普通及节能灯泡灯管的那些企业巨头们,买下后,他们马上投产了吗?当然没有!必须捂着……自己琢磨吧。

废话少说,我们先来看看“冷知识”撰写的目前大多数痔疮手术对象的心路和菊花历程吧——《经历痔疮手术是怎样一种体验?》

《经历痔疮手术是怎样一种体验?》

作者:冷叔叔呀

来源:知乎

医院对各位病友的观察,高发病群体为中老年人群(上网频率较低,而我,作为一名偏低龄患者知乎爱好者,觉得有必要记录下前中后期全过程,以此提供一个小的侧面,供各位更立体的了解这个病症。中招的,早治早好;没中招的,防患未然。

坐标:北京+长春病症:内痔、外痔、肛裂

费用:1w+手术

恢复周期:今天是第19天,我出院啦哈哈哈,行走基本无压力,但仍旧坐不下。

疼痛指数:★————★★★★★

潜伏期

小时候,我的父母希望我将来能够成为一名有志青年。而我,只想做一个个性刚烈的女子。如今,我长大了,不负期望,成为了一名肛裂的有痔青年。

有人羡慕肤白貌美腿漂亮,有人羡慕博学智慧见识广,我最羡慕能每日按时大号的。我大概有个铁肚子,便秘与我如影随形。

一度觉得自己像个貔貅,只进不出,肚子撑的像皮球,常年看起来都像xx五个月。每次如厕前都要攒一波勇气,轻易是不敢去的。人家正常人的叫便便~而我的,是钢筋。

钢筋毕竟是钢筋啊,落地有声,轻拭带血。这种状况大概已经一年多。

大概是半年前,便时脱出的肛门忽然失灵了,它不会自己回去了,需要用手推回去。当时也没怎么在意。

所以一直处于

特别疼时挤点人类的好朋友马应龙,那感觉就像塞了一道薄荷味的彩虹,时而又吹来一阵来自阿拉斯加的风…啊…惬意~

直到一个月前,在骑行了十几分钟之后感觉有些异样,直觉告诉我它…它……它…掉……出来了。

难!以!置!信!

下车后站在原地懵逼了一分钟,然后夹着腿挪到了厕所,那感觉就像从博物馆偷了鸡缸杯在口袋,生怕别人看出我的异样。到了卫生间,锁好门,真他妈是它!满脑子都是“卧槽怎么是你”“尼玛你怎么来了”……这是我们第一次没有约定的会面。

大约又过了一个礼拜,由于上了点小火+久坐,在洗手间实力上演了一次满缸红,从以前的纸上有血变成了擦完起身还在滴血,当时吓得四肢绵软,可是这一次温柔的送它回去,它就不愿意了,它开始耍赖了,就在要出不出要进不进的地方卡着,走也走不好,坐也坐不下,在家躺了一小天,医院了。

医院,看诊的是一中年阿姨,让我趴在床上撅着。

宇宙级羞耻.JPG.

阿姨搭眼一看——外痔!

伸指一探——内痔!

两手一扒——肛裂!

“姑娘啊!全活了~准备手术吧”

“啥————————?!”

“下午就手术吧”

“啥————————!?阿…姨姐姐不能保守治疗吗,开点药什么的…”

“开不了,回家吧!你这程度吃什么也治不了”

当时说术后四天就可以出院,心想也不是什么大病,就直接把住院单出了打算另一天自己去手术。

回去和家长沟通,家人综合考虑建议我还是回老家手术。于是就回家了。

老家医生的诊断结果和北京的相差无二,只是更具体的了解到我这款内痔的学名叫哨兵痔,我思忖了下,大概是门旁站岗的意思,呵呵呵

治疗期

与其他手术流程差不多,胸腔检查、心脏检查、验血、验尿、术前还做了灌肠,那感觉……

灌肠后大概早上七点,虚弱又忐忑的等着主刀医生上班。

在这层,几乎每个患者都叉着腿往前挪,有的是亲友搀扶,有的倚着墙侧的把手独自作战,肩膀一高一低地摆动着,各个表情痛苦,举步维艰,完全大波儿僵尸袭来既视感。

一个有趣的现象,罹患肛肠疾病的患者上至风烛残年,下至祖国的明天,其中“裤子僵尸”多为女性,而“裙子僵尸”几乎全部都是男性。

啊…真?肛肠界弄潮儿…

大概是出于对效率和透气性的思量……

前方的某门前排了很长的一排队伍,想过去打听打听这手术什么感觉,还没走到就听那边聊的热火朝天,三五成群的男病患和女病患边交流边比划,气氛很是融洽。

“你那儿今天长怎么样?”

“今天排便疼痛不疼?”

“昨天上药上的太深了……”

…………社会进步到这程度了?男女之间可以在公共空间毫(méi)不(xīu)避(méi)讳(sào)地讨论这类问题?肛肠科真是个神奇的地方,方寸之地有自己的文明与骄傲。

手术的麻醉分为三种,分别为:全麻(睡着zZ)、半麻(脊椎扎针,下半身无知觉,意识清醒)、局麻(哪开刀哪扎针,意识清醒)

担心麻药打多了会变得更笨,我自行排除了全麻;由于我脊柱不是很好,医生排除了半麻;最终排除法选择了局麻。

手术室最中央的是一张看似平常的手术台,但是床尾安了两个架子,人平躺在床上腿却要架在架子上,羞耻度上升倍。

没一会儿一个男医生端着一盘冷兵器就进来了,大钢针、大凿子、大锤子、大剪子、大长刀,还有个卷发棒(?室内除了我的主刀医生,还有两位女医生打下手,其中一位负责递器械,另一位我猜负责安抚我的情绪(然而并没有)。

从主刀医生带上手套开始,我就开启了全身震动模式。双腿抖的架子跟着哗啦哗啦响,全身跟触电了一样。医生说“别紧张别紧张,没事儿”,然后就举起了两米长的大钢针……

由于我选择的是局部麻醉(★★★★),我以为就在切口部位一针完事,万万妹想到是呈时钟式分布,总共扎了八针。

感觉那一米长的大针头从患处一直扎到嗓子眼,“啊”都没喊完整我就失声了,我一只手捏着大腿,一只手攥着一团纸巾,恨自己不是哪吒,那样就能空出两只手推开给我打针的医生,再用两只手给自己擦眼泪。

麻醉针扎完了,我的遗嘱在心里立完了一半。

没过一会儿,xx就没知觉了,期间医生的手一直在又推又揉(★),忽然一个瞬间就感觉它不受控制的脱出来了,继而感觉肚脐眼被拽的更往里了,时而大剪子时而大锤子,和医生又拉又拽的动作有机的结合在了一起。虽然没什么疼痛感,但很是难受。脑海里不断蹦出部队活体实验的画面。

终于轮到那根卷发棒上场了,医生每用一下我就觉得被电击了一次(★★★),丝丝缕缕的白烟并伴随着一点烤猪皮味儿击溃了我如强弩之末的身体。

后来知道那是一个电烙铁,用来把肛裂烫平,嘤嘤嘤……

“完事了!”这大概是听到最动听的三个字。那一瞬间医生头顶光圈,背生翅膀。

手术进行了大约30min,全程惊恐大于疼痛,出来时候那纸巾被我咬的稀烂,大概嘴边还沾着几片?_?坐上轮椅,脚踩缝纫机,回病房了。手术果然不是很疼……

躺下没十分钟,麻药劲儿就过去了,疼痛感渐渐袭来,话说在我十几岁的时候就开过刀、切过瘤、断过指、缝过针,也算是“见过世面”了,自认为挺皮的,可这个疼,是真tm疼,是一种灼烧、肿胀的疼(★★★★★★)。像一个烧红的烙铁死死地嵌进肉里,同时里面还夹了一个的大火球。

度秒如年,疼的大脑一片空白,恍惚间只想管医生要一针杜冷丁,却说成了“给我一针’安乐死’”?_?

所以医生并没有理我,只是告诉我已经打了长效止痛针,可以维持七天,但要六小时以后才发挥效用。

六小时?六分钟我都忍不了了,于是给我开了一片止痛药。

吃完又晕又恶心,就记得一阵阵的反胃酸,反上来咽下去,循环往复,就睡着了。

醒来后长效止痛针开始发挥药效了,也疼,但在可忍受的范围。

由于下午挂了两大瓶点滴,到了卫生间我再次受到了惊吓,“吃喝拉撒”这几项人生基本技能中,以前第三项我有一定的障碍,而就在手术后的下午,我发现我的第四项技能也消失了,不论我站着还是坐着,都完成不了。

后来我机智的妈妈把水龙头开了一个小缝,滴滴答答要流不流的,我犹如智障般慢慢找到了感觉,眼泪和xx一起流了出来,人生太TM艰难了……

从第二天起,就开始了非常规律的住院生活:

熏药——一个老虎凳,中间镂空放一个小盆盆,里面打上一瓢热乎乎中药,坐在上面熏五分钟。(★,只是热气儿有点烫人

2.换药——处置室犹如屠宰场,医生实力演绎“辣手摧花”。主要做两件事(1)清理创面(2)上栓。(★————★★★★★

我把换药分为三级恐惧:

第三级是自我恐惧,毕竟刚开过刀的创面,即便是纱布的轻微擦拭也蛮疼的,且上栓是用小钳子夹着一个子弹头塞进xx,多少还是有点痛感的。(★★)

第二级是共鸣恐惧,当你站在外面排队的时候,每一个开门出来的患者都将影响你的情绪。

如果你的前一位菊友笑着出来,基本可以说明今天的医生手比较轻;如果你的前一位痛苦不堪,铁定会加剧你的恐惧心理。如果连续几位都龇牙咧嘴的出来,我就会拉着菊友换一个疗区去排队嘻嘻(分为AB疗区,若干医生轮流坐班,相遇靠缘分:)

第一级是实时恐惧!处置室的布置是一个房间两张床,中间隔着屏风,一个医生。A床换药,B床做准备,试想,当你一切就绪,就等着医生过来时,屏风那头发出了杀猪般的惨叫……你扒着xx的手是抖的,眼里噙满了泪水,但是你都躺那了,就不能半途再跑出去了…………只能既来之则安之。那些坚强隐忍、闷不吭声的患者才是属于肛肠科的王者。

据多位菊友的实际经验来看,在长效止痛针的庇护下,第2~6天都会过得蛮舒心的,真正的鬼门关在第6或第7天,这两天是痔核脱落日,而医生的择日因素又相对复杂,譬如依据你的伤口恢复情况、他当日的心情指数、或者患者当天的身体乳味道(?总之菊友们一致认为,医生是看菊识人的,xx才是我们的第一身份标识,扫一眼就知道是不是自己的作品,同时判断出是手术第几天。

于是,在第七天的时候,在清理创面后,医生问我“几天了?”

啊啊啊啊啊我没做好准备啊!我想让它自然脱落啊!我不敢剪啊!臣妾做不到!心里捉摸着能腾一天是一天,就支支吾吾地说“第……第六天……”

“啊————————————啊——————————啊…啊啊”

“医生……是…把……痔核……剪……掉…………了……吗”(★★★★★★)

“啊,我拽下去了……”

拽下去了。

下去了。

去了。

了。。。。。

这一拽,给我拽出了严重的心理阴影,也拽出了信任危机,不仅拽掉了我最后一丝坚强,也拽裂了我和医生之间的情谊。

直接导致那两天进处置室就像等待上刑,心理恐惧十级。在我看来,医生的手就像电棍,碰哪儿哪儿疼,但医生说我谎报军情,说我从他和药就开始叫(并没有!)

叫的他都没方向了,根本不知道哪里是真疼哪里已经长好了。

?后来菊友分析,是因为我说谎了,如果我说第7天,医生就可能考虑止痛针已失效,用剪的,而我说第6天,索性就直接拽了……

手术后因为惧怕上厕所,不敢吃不敢喝

硬是拖到了第四天才去的,事实上并没有想象中那么疼(★★。但这回就不一样了,没了长效止痛针,痔核又刚刚脱落,我就迎来了术后最痛苦的阶段。

如果说术前排钢筋阶段疼,那是一种破罐子破摔的心理;可是现在不一样了,它挨了那么多刀那么多针,它重生了,我要呵护它,不能让它受到一点伤害。导致我心理压力特别大,拉与不拉,这是一个问题,愁的我仿佛一夜间白了头。

第八天,拉了一捧玻璃碴子。(★★★★★★)

第九天,拉了一个流星锤。(★★★★★★)

第十天,拉了一根狼牙棒……(★★★★★★)

3.理疗——烤电。温度控制在烫不死和快熟了之间。

恢复期

除去以上几个每日标配流程,还有其他一些疼痛瞬间:

1.咳嗽★★(一般都端着屁股咳嗽)伤口会流血kk

2.打喷嚏★★★★★(以前听说喷嚏的力量可能致使眼球脱落或肋骨折断,当时还觉得蛮夸张的,当术后某天不经意打了一个喷嚏,心想完了完了,这回完了,绝壁又脱肛了……(其实没有……只是伤口震裂了

3.笑★

4.排气★★★

5.撕胶带★★★★(我汗毛太重了(?????)

…...

不短的行文,总结一下,四个字——“苦头吃足”。

客观地说,上手术台之前,患者的那些紧张可以理解,也大同小异;但手术后漫长的住院、剧痛的换药、触动神经的“老虎凳”……还有屏风后杀猪般的惨叫,这些,从来不可能在黄东平医生的手术室和病房里发生。

根本原因在于,大多数常规的痔疮手术,不是“切”就是“割”,说白了,就是把患者本身器官(直肠)的一部分(病变部分)切除掉,其愈后的痛苦和漫长可想而知。而且,有一个很头疼的后遗症:很容易复发!

年,黄东平教授从日本引进超声多普勒引导下痔动脉结扎术(Dopplguiddhmorrhoidartryligatoion,简称DG-HAL),的技术,并在接下来的数年临床实践中,结合中国的实际情况,完善且琢磨出一套适合中国痔疮患者治疗方法。

注意关键点!不开刀!不动刀!不适感甚微,不用切除痔疮组织,无创伤,无术后几乎无并发症等优点。

说说黄东平医生痔疮手术的本质要点:

将供应痔的动脉的高位、准确以及选择性结扎掉,彻底断了造成痔疮的根。手术全程通过动脉多普勒超声显示进行判断,由于没有损及静脉回流,所以流入/流出比将会同时降低。这样,痔核将会萎缩,同时出血和疼痛也将消失。随着张力的降低,结缔组织也将再生,从而促进痔疮的收缩和脱落,痔病得到痊愈。

整个微创手术没有开放性创面,术中渗血少,无严重并发症和后遗症,安全性高,属低侵袭性手术;术中痛苦少,术后疼痛轻,治疗后反应小;治疗周期短、恢复快,住院时间短,节省了其他相关的医疗费用,尤其是康复费用!因此,比常规手术方式的总费用低。

值得一提的是,由于超声多普勒引导下痔动脉结扎术的特性,该项技术在治疗肛裂、肛瘘、直肠息肉、肛周脓肿病症时也具有显著疗效。

黄东平教授同济医院(江宁路号)外科主任医师外科副主任兼中西医结合肛肠科主任每周二下午、周四上午专家门诊。

东平医生具有丰富的外科理论知识和熟练的手术操作技能,擅长结直肠癌、胃癌根治术、微创外科(腹腔镜胆囊切除术、超声引导下痔动脉结扎术等)、结直肠癌、胃癌围手术期和急性胰腺炎以及肿瘤病人的肠内外营养支持。完成腹腔镜胆囊切除术余例,腹腔镜胃、结直肠癌根治术余例,超声引导下痔动脉结扎术?痔核悬吊术余例,并创建医院中第一家规范化临床营养中心。

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