有痔疮一定要做手术吗?
痔疮分为内痔、外痔、混合痔。
外痔分为炎性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔及血栓性外痔。
痔疮是肛肠科常见的一种疾病,俗有“十人九痔”之说。痔疮发病的特点是大便出血,肛内有物(痔核)脱出,肛门不适及肿痛等。痔疮患者长期反复出血可造成贫血,严重的痔疮会影响患者正常的工作和生活。
痔疮的严重程是怎么判断的?
痔疮在临床上的分度主要是针对内痔进行分度。
I度:无明显自觉症状,便后鲜血、滴沥状量比较少,没有痔核脱出;
Ⅱ度:排便时有痔脱出,便后可自行还纳。可伴出血。
Ⅲ度:排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手辅助才可还纳。可伴出血。
Ⅳ度:痔核长期在肛门外无法还纳,或者还纳后立即再次脱出。痔核伴有明显水肿,疼痛剧烈。内痔可伴发绞窄、嵌顿。可伴出血。
其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在。
什么样的痔疮需要做手术?
出现下列情况的痔疮患者就需要进行手术了:
1.经常大便出血,发作频繁,便血量较多,保守(药物)治疗不明显者。
2.痔核较大,便后脱出肛门外,不能自行回纳肛内,需用手托、平卧休息、热敷才能回纳肛内者。
3.痔核脱出嵌顿肛外,内痔嵌顿,外痔水肿,肛门疼痛者。
4.外痔痔体较大,且经常发炎伴有肿痛者。
5.血栓性外痔,痔体较大不能自行吸收,疼痛剧烈的患者。
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