这个病历又是昨天的一个差评，原谅我对差评比较敏感。今天来复盘一下。
“您好，产妇生完第五天痔疮越变越大，还疼痛。用药水泡，还用乳膏涂。没什么用。这几天不见小，还越来越大。没有什么好办法吗？”
短短的病历，可以体会到她焦虑的心情。刚顺产完，面对新生儿时的手忙脚乱，自己又出现了这种情况。
来归纳总结一下她的具体需求，给与底层逻辑分析。
顺产为什么会出现痔疮？出现这种情况应该怎么做？多久能好？影响哺乳吗？生活饮食中应该注意些什么？
01
顺产的过程是胎头通过阴道直至胎儿娩出。
子宫前面是膀胱，后面是直肠。
痔疮是直肠末端的肛管膨出或者静脉曲张导致的。
孕期处于特殊时期，随着胎儿逐渐增大，压迫肛管。肠蠕动导致便秘出现。孕妇坐在马桶上刷刷抖音，时间很快就过去了。
经常便秘，多次增加腹压的情况就会导致肛管部位静脉曲张加剧，出现一个“小肉球”，这就是痔疮的由来。
不过有些孕妇没有什么不适症状，只是在清洗外阴时偶尔能摸到，不痛不痒，所以一般也不需要特殊处理。
顺产的过程中，产程时间比较长，后期孕妈妈们拼命的往下使劲，三公斤的宝宝都能用劲生出来，局部膨出的肛管部位也会脱出肛门外部，导致痔疮增大。
分娩过程中，医生在观察产程变化，也就顾不得大人的“痔疮了。
孕期的小痔疮通过顺产的“推波助澜”逐渐增大，形成鹌鹑蛋大小，产后肛门括约肌松弛，痔疮进一步膨出成鸡蛋大小。
之前在临床中见过最大的痔疮像拳头那么大，产妇无法左立，只能侧躺，苦不堪言。
02
俗话说“十男九痔，十女十痔”，现代社会生活节奏快，压力大，饮食上食用一些辛辣刺激的事物，加之久坐不动，都容易诱发痔疮的发生。孕期又因为特殊的生理状况导致痔疮复发。所以出现这种问题很常见。
痔疮最难受的是“嵌顿”，就是增大的“小肉球”堵在肛门部位，导致持续的异物感和肛门红肿热痛，以至于整个心情焦躁不安。
再加上新生儿的出生，作为一个新手妈妈，经历了痛苦的顺产过程，整个人处于奔溃的边缘。此时“痔疮”的出现，使其无法正常的站立与排便，所以想赶紧治疗好。
但任何疾病都有一个发生发展消退的过程。
03
临床上常规的缓解方法是减轻压迫，尽量不要增加腹压，平时侧躺。
1.康复新液倒在纱布或者化妆棉上，局部湿敷。
2.马应龙痔疮膏和鱼石脂软膏增大的部位局部涂抹。把双手清洗干净，痔疮膏挤在手指上，轻轻的均匀涂抹就可以了。
3.揉一揉，尽量把痔疮揉小，还纳进肛门。如果痔疮比较大，就涂抹在表面，可以减轻水肿，缩小肛栓。另外，马应龙痔疮膏凉凉的，抹上也舒服一些。
4.每天小便后清洗外阴并躺在床上晾干，每天涂抹两次。可以使用烤灯局部理疗，保持外阴的干燥与清洁。
用药不影响喂奶。症状一般3-5天会有明显好转。
04
以上也是我顺产后治疗痔疮的一些方法。
当年我妈还因为我侧切伤口+痔疮无法左立，用长毛毯卷起来围成圈再缝上，做成一个类似“救生圈”样的垫子，让我坐在上面。可以保护侧切伤口和避免压迫痔疮。
关于饮食方面，产后尽量清淡易消化饮食。可以少吃点白粥或者汤面条，多喝汤汤水水的补充体力。孩子睡了，没有治疗等操作时一定要抓紧时间多休息，让自己尽快身体尽快恢复。任何疾病治愈都需要一个过程，别着急，会好的。
最后一句话：产后痔疮别着急，倩倩医生来帮您！祝您平安健康！
南丫女人