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匈牙利新导报

  春天是百花齐放的季节,漫天花儿让人心旷神怡,但是部分鲜花也使许多人过早出现花粉过敏。是“寒水之年”许多疾病缠绵不愈,今年匈牙利的流感达到11周,创了历史记录,体现了寒水滞逆的特征!

  踏青的时节,皮肤接触各类花花草草机会多,让人心烦的过敏会,湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、股癣花粉等,过敏性皮肤疾病未免让好心情大打折扣。另外疲劳和海鲜美食,如果饮食无禁忌,如果加泡热水澡,极其容易导致出现各类过敏病症的急性发生。同时,多种慢性皮肤疾病,湿疹、青少年痤疮、化妆品皮炎在这个季节也容易高发。身边常备黄连膏可以缓解你的遇到的痛苦。

  黄连膏具有清热解毒、润燥止痛功效。利于皮脂排除,可破坏细菌生长环境,有降低细菌毒性和侵袭力的作用,能有效地阻止细菌的繁殖和侵袭寄宿于毛囊皮脂腺,如果内服配合抗过敏药和高钙制剂,效果更好。

  黄连的传说

  清代名医叶天士,是温病学说的代表人物。有一天,叶天士愁眉不展,独自在房内徘徊,口中自言自语,尽是“黄连”二字。原来,叶天士的老母因病,发热不退,胃纳不佳,胃脘作痛,烦躁不安。他欲用黄连,又恐老母体弱,受不住寒凉药的攻伐,故一时没了主见。

  叶天士向仆人询问:“此时医士尚有学问深而名未著者乎?”仆人答:“江尾有一章医生,言其医术恐超过主人,但找他看病者却廖廖无几。”叶天士沉吟一会儿后说:“口出大言,当有实学。”立即亲笔修书一封,命仆人请章医生前来诊视母亲的病症。信中写道:“君住江之尾,我住江之头,未识尊颜,诚惶诚恐慌,家母失健,恳望赐医,弟天士叩首。”

  章医生给叶母诊病后,开一帖,独用黄连。叶天士看此兴奋地叫了起来:“吾早欲用此药,奈家母年高,恐慌来真火,故不敢耳。”即命仆人速去取药。章说:“太夫人之病是湿热郁于心胃之间,两尺脉长而有神,本元坚固,用之无害。”叶天士连连称是,拜首相叩。叶母服第一帖后热退入眠,渐有食欲;服第二帖后,病即痊愈。叶天士赞道:“章兄医术远过于我矣!”遂广为宣扬,盛赞章的医术。

  黄连的来源和传统功效

  黄连始载于《神农本草经》,列为上品。《名医别录》载:“黄连生巫阳(今四川省巫山县)川谷及蜀郡(今四川省雅安境内)、太山。二月、八月采。”可见自古以来即以四川为主产地。《新修本草》载:“蜀道者粗大节平,味极浓苦,疗渴为最;江东者节如连珠,疗痢大善。今澧州(今湖南澧县)者更胜。”《本草纲目》载:“今虽吴、蜀皆有,惟以雅州、眉州者为良。

  药物之兴废不同如此。大抵有二种:一种根粗无毛有珠,如鹰鸡爪形而坚实,色深黄;一种无珠多毛而中虚,黄色稍淡。各有所宜。据产地、药物形状及性味来看,《本草纲目》所载前一种即今之“味连”,原植物为黄连;后一种即今之“雅连”,原植物为三角叶黄连。因此,黄连又名鸡爪黄连、三角叶黄连,为毛茛科植物黄连的干燥根茎。味苦,性寒。能清热燥湿,泻火解毒。用于湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴。

  酒黄连善清上焦火热,用于目赤,口疮。姜黄连清胃和胃止呕,用于寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕,用于肝胃不和,呕吐吞酸。外用痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。用于湿热内蕴、肠胃湿热、呕吐、泻痢等症。配黄芩、大黄等,能治湿热内蕴之证,对湿热留恋肠胃,常配合半夏、竹茹。而用于温病高热、口渴烦躁、血热妄行、以及热毒疮疡等症。治温病高热、心火亢盛,配伍栀子、连翘等;对于血热妄行,可配伍黄芩、大黄等同用;对热毒疮疡,可配伍赤芍、牡丹皮等药同用。此外,黄连还可用于胃火炽盛的中消证,可配合天花粉、知母、生地等同用;涂口,可治口舌生疮。

  黄连的临床用途和应用

  黄连的临床用途和应用十分广泛,如《伤寒论》《千金要略》等五部医籍书中,其中载有黄连的处方就达余方。黄连临床上主要用于下列疾病:

  1、菌痢:黄连治疗细菌性痢疾不亚于磺胺药,抗菌力强,疗程短,显效快和副作用少。黄连对慢性痢疾,疗效较差,临床上主要用其制剂盐酸黄连素片,左金丸、香连丸等用于治疗菌痢。

  2、霍乱:黄连素对轻、中度霍乱病人控制腹泻有效。实验治疗证明黄连素能显著延长霍乱毒素诱发的腹泻潜伏期,抑制肠液形成。可作为治疗霍乱的辅助药,有报道,霍乱初期服用黄连索疗效特别好。

  3、急性胃肠炎:黄连粉口服治疗急性胃肠炎、肠炎效果较好,疗效可达70%。有人用小檗碱治疗小儿胃肠炎表明此药为一良好的上泻剂。

  4、伤寒:口服本品粉剂胶囊,或大剂量小檗碱治疗伤寒、疗效肯定。每次口服粉剂胶囊0.2g,每4小时一次。小檗碱3.6-9g/日,分4-6次口服。

  5、呼吸道感染:临床报导,黄连对支气管炎、扁桃体炎、肺炎、百日咳、胸膜炎均有一定疗效。对白喉采用口服黄连粉每次0.6g,每日4-6次。百日咳采用%的煎剂,其它则采用每次0.2-0.3克,每日3-4次。

  6、急性结膜炎和中耳炎:临床用此治疗结膜炎和其它眼外炎症疗效较好,用5%黄连煎剂洗眼治疗急性结膜炎,一般2-3月可愈,最多冲洗6次即可。用3%的本品溶液点眼治疗急性卡他性结膜炎证明良好;用20%黄连甘油滴耳治疗慢性中耳炎有效率达68.7%。

  7、外科化脓性感染:黄连在控制创伤感染、化脓性疾病和处理烧伤创面的治疗中,均有较好的疗效。

  8、湿疹:用黄连蓖麻油剂配伍维生素C或单用黄连油治疗各类型湿疹疗效较好,且疗程短。

  9、烧烫伤:烧烫伤除一般烧烫伤处理外,并用小檗碱粉(2:1)治疗可获痊愈。用黄连解毒膏(复方)治疗I、II、III度烧伤,不需另用镇痛剂,其疗效不亚于单纯西药处理伤面。

  10、滴虫性阴道炎:用20%黄连浸剂治疗滴虫性阴道炎,其效果良好。法为先用1:高锰酸钾溶液冲洗阴道,然后再用棉球蘸20%黄连水擦洗阴道,治愈率可达95.9%。

  11、高血压病:口服黄连素对高血压病有效,特别是对原发性高血压、急性肾炎及先兆子痫的高血症,疗效迅速、安全、对早期及二期患者较好,三期及重症较差。对急性肾炎及伴有心绞痛、冠状循环功能不全或支气管炎的高血压患者有双重疗效。一般多于服药后1-2天后血压开始下降,大多数在2-3天内降至正常,自觉症状也随之消失。治疗本病时剂量从0.6-1.8克/日。

  黄连膏——配伍成方功效大

  黄连外用不仅可以治疗湿疹,当以黄连为君药,配伍成方时,其功效大大加强,其中最为著名的外用成方制剂是黄连膏。

  黄连膏主要由黄连、黄柏、姜黄、当归、生地、黄蜡、冰片等构成。黄连味苦性寒,归心、肝、胃、大肠经,具有清热燥湿、泻火解毒,为清热解毒镇痛的作用,为君药。黄柏归肾、膀胱、大肠经,苦寒沉降、清热燥湿、泻火解毒、清退湿热,长于清泻下焦湿热。可加强君药作用,共奏清热燥湿、泻火解毒;姜黄性辛味苦,归肝、脾经,可活血行气,通经止痛、祛风疗痒、消痈散肿;当归甘、辛、温,归肝、心、脾经,用于补血生肌、活血行血、散疲止痛、消肿排脓。

  现代药理研究认为,黄连含有小聚碱,有很广的抗菌、抗病毒范围,对革兰阳性及阴性菌均有抑制作用,对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、结核杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等均有较显著的抑制作用。其中对痢疾杆菌的抑制作用最强,并能增强白细胞的吞噬能力,有良好的抗感染扩张血管作用,能减轻局部水肿,促进炎症消退。有解热、镇静、镇痛、抗利尿、局部麻痹等作用。对血管平滑肌有松弛作用,对子宫、膀胱、肠胃道平滑肌都呈兴奋作用。小檗碱及其一些衍生物有抗癌作用。

  黄柏具有清热燥湿,泻火除湿,解毒疗疮功效,其抗菌有效成分大体与黄连相似。黄柏含有小粟碱、黄柏碱等多种生物碱,对痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌等多种致病细菌均有抑制作用,对某些皮肤真菌也有抑制作用。对血小板有保护作用,外用可促使皮下渗血的吸收。还有解热及促进小鼠抗体生成及抗肿瘤作用。

  当归具有补血,活血化瘀功效,能扩张局部血管,改善微循环,从而减轻局部红肿,促进炎症消退,促进损伤快速愈合,其有效成分对多种细菌,如痢疾杆菌、溶血性链球菌有抗菌作用。生地的提取物能促进血液的凝固,并有一定的抗辐射损伤作用,并对多种真菌的生长有抑制作用。当归有抗血小板凝集和抗血栓作用,并能促进血红蛋白及红细胞的生成,有抗心肌缺血和扩张血管作用,对非特异性和特异性免疫功能都有增强作用,并能促进肝细胞再生和恢复肝脏某些功能。还有镇静、镇痛、抗炎、抗缺氧、抗辐射损伤及抑制某些肿瘤株生长和体外抗菌作用。姜黄活血通络、行气止痛,对多种真菌有不同的抑菌作用。

  姜黄含姜黄素和挥发油,挥发油能增加纤溶酶活性,抑制血小板聚集,姜黄素有与可的松相近的抗炎作用。

  冰片辛香气浓,性走而不守,清热消肿止痛之功颇佳。

  本方中的黄蜡具有滋润皮肤,防止干燥、皲裂、防止细菌侵入、防腐、消毒、收敛、凝固血液之功,且有制腐灭菌之效等局部治疗作用。

  方中用黄连、黄柏清热燥湿,泻火解毒;姜黄辛温而苦,能活血行气止痛;当归补血、活血、生肌;生地清热凉血、滋阴润燥。五药配伍,具有清热消肿、润燥止痛作用。全方清中寓疏,降中寓升,泻中寓补。上述诸药协同发挥抗炎、抗感染、扩张血管、改善创面微循环障碍和微生物侵袭所致的持久性疼痛,共奏消炎解毒、止痛、防腐生肤功效。使肌肤毒祛腐脱,经脉疏通,瘀肿散尽,新肉自生。

  黄连膏的临床应用

  因此,将黄连膏用于肛肠科、皮肤科、妇科和五官科伤口感染的预防和治疗是具有良好疗效的。

  1、在肛肠科的应用:黄连膏具有明显的止痛、抗感染、活血化瘀的药物机理。用于急性肛门湿疹、疮疖溃疡、肛窦炎、混合痔及手术后愈合、防止肛肠病。

  2、在皮肤科的应用:黄连膏具有清热解毒、润燥止痛功效。利于皮脂排除,可破坏细菌生长环境,有降低细菌毒性和侵袭力的作用,能有效地阻止细菌的繁殖和侵袭寄宿于毛囊皮脂腺。用于慢性皮肤疾病,牛皮癣、带状疱疹、湿疹、新生儿尿布性皮炎、青少年痤疮、皮肤烫伤、皮肤擦伤、静脉曲张性溃疡、化妆品皮炎、甲沟炎,糖尿病皮肤感染、带状疱疹、银屑病。

  3、在妇产科的应用:黄连膏对于宫颈炎、宫颈糜烂、外阴骚痒等妇女的多发病和常见病也有其独特的治疗效果。

  4、在五官科的应用:对于鼻中隔黏膜糜烂、鼻前庭炎、外耳边炎、口角炎等病患,用棉签涂药法、药纱填塞法,皆能显示黄连膏的独到之处。

  综上所述,我们可以看出,黄连膏在临床应用中十分广泛,只要辨证准确,就能药到病除。中医药只有在继承古方的基础上灵活应用,才能挖掘古人智慧,为现代人健康服务。黄连膏是一个由多种药味组成的膏剂,经过科学组方精制而成。黄连膏与中国市场上的中成药不同的是每一味中草药原料都预先严格根据欧盟法律控制安全性,尤其是重金属限度检查,铝、汞、砷、镉和农药残留等,并对投料前的中药原料控制有效成分含量。中国市场上流通的中药产品通常是不控制这些指标的,这就是许多患者反映,为什么在中欧地区和匈牙利市场上买到的中成药比国内市场上同名产品疗效更好的原因。

  (文:医学博士陈震)

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