久坐久站易犯痔疮,不仅要配伍用药,还要

痔疮

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血,扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,并因此引起出血,栓塞或团块脱出。多见于经常站立者或久坐者。

发病原因

痔的具体发病机制尚未完全明确,可能与多种因素有关,目前主要有以下学说。

静脉曲张学说::静脉丛是形成肛垫的主要结构,痔的形成与静脉丛的病理性扩张、血栓形成有必然的联系。从解剖学上来看,门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣;直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅;末端直肠黏膜下组织松弛,这些因素都容易导致血液淤滞和静脉扩张。此外,由于直肠肛管位于腹腔最下部,多种因素,如长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等,均可引起直肠静脉回流受阻。目前颇有争议。

肛垫下移学说:肛垫起闭合肛管、节制排便作用。正常情况下,肛垫疏松地附着在肛管肌壁上;排便时受到向下的压力被推向下,排便后借助自身的收缩作用,缩回到肛管内。弹性回缩能力减弱后,肛垫则充血、下移形成痔。西医主流支持肛垫下移学说。

中医认为,痔疮的发病因素与风、湿、热、燥、气虚、血虚有关。

临床分类

1.内痔主要表现为出血和脱出。内痔的常见临床症状是间歇性便后出鲜血。部分患者可伴发排便困难。当内痔合并发生血栓、嵌顿、感染时则出现疼痛。

内痔分度标准:

Ⅰ度,排便时带血、滴血,便后出血自行停止,痔不脱出肛门;

Ⅱ度,常有便血,便时有痔脱出,便后可自行还纳;

Ⅲ度,偶有便血,排便或久站、负重时痔脱出,需手辅助还纳;

Ⅳ度,偶有便血,痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。均可伴有齿状线区粘膜糜烂,小血管裸露,肛裂等。

2.外痔发生于肛门外部,入厕时有痛感,有时伴瘙痒。常见的外痔主要为结缔组织外痔(皮垂、皮赘)和炎性外痔。

3.混合痔是临床上最主要的发病形式,内痔和外痔的症状可同时存在,主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。

治疗原则

1.凉血止血,行气散瘀,活血化瘀,去腐生肌。

2.润肠通便。

3.增强体质,改善肠道功能。

推荐用药

主药:荣昌痔疮栓+江中痔康片

辅药:舒秘胶囊(润肠通便)

关联用药:复方枸杞子颗粒(健脾益胃,增强体质,恢复肠道功能)或者益生菌类改善肠道功能。

痔疮栓——7日一疗程

药师关怀

1.忌饮酒,忌辛辣,多食含纤维素的食品

2.改善肠道功能,养成定时排便的习惯,避免便秘

3.避免久站久坐,如厕不宜时间长

4.保持卫生清洁,孕期人群注意保健

5.司机、孕妇、久坐和久站人群注意养生

·END·京海医药

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